FACTORES Y SITUACIONES DE RIESGO RELACIONADOS CON LA CONDUCTA SUICIDA

Cuando hablamos de factores y situaciones de riesgo nos referimos a características del individuo y a condiciones ambientales que aumentan la probabilidad de que una persona acabe con su vida. Múltiples factores y situaciones de riesgo pueden estar presentes en una persona al mismo tiempo, y cada uno tiene un nivel de influencia diferente en la conducta de suicidio, algunos se pueden modificar y otros no. Es la combinación de estos factores y situaciones lo que determina el nivel de riesgo para suicidio que tiene un sujeto en un momento dado.

Podemos clasificar los factores de riesgo en diferentes categorías según su naturaleza:

• Factores biológicos. 

• Factores Psicológicos. 

• Factores sociodemográficos.

• Padecer una enfermedad o trastorno mental es uno de los principales factores de riesgo, ya que se estima que está presente en más de 90% de los casos de suicidio. Todos los trastornos mentales aumentan el riesgo de que ocurra un suicidio. Aquí veremos los que más comúnmente se encuentran relacionados.

• Depresión: es el trastorno mental más relacionado, principalmente cuando se trata de Episodios depresivos graves y episodios depresivos en ancianos. Si el episodio depresivo grave se asocia con síntomas psicóticos (pérdida del sentido de realidad) el riesgo es mucho mayor.

• Trastornos relacionados con uso de sustancias: suelen facilitar la aparición de ideas suicidas y de intentos de suicidio. El consumo de todas las sustancias psicoactivas aumenta el riesgo, sin embargo el alcohol es la principal causa de suicidio.

• Esquizofrenia: aumenta el riesgo de suicidio, sobre todo en los primeros años de la enfermedad y en las primeras semanas después de haber salido de una hospitalización.

• Trastornos de personalidad, entre los cuales el mayor riesgo lo presentan los trastornos antisocial y de inestabilidad emocional de la personalidad también conocido como borderline o personalidad límite.

• Tener antecedentes de haber realizado intentos de suicidio es otro factor a considerar ya que entre 25 y 50% de los suicidios tienen historia de intentos previos.

• Padecer enfermedades físicas importantes. El riesgo es mayor si se trata de enfermedades incapacitantes, deformantes, terminales o que cursen con dolores crónicos.

• Insomnio.

• Duelo por pérdidas de seres queridos, de salud, de independencia, etc. Haber perdido una relación amorosa en el último año aumenta el riesgo.

• Presencia de desesperanza o falta de esperanza (visión pesimista del futuro).

• Baja autoestima y sentimientos de haber fallado.

• Impulsividad.

• Pobre capacidad de control de emociones como la ira.

• Bullying o acoso: ya sea víctima o acosador en entorno escolar o a través de redes sociales .

• Problemas con la orientación sexual: principalmente en la adolescencia cuando hay atracción sexual hacia personas de su propio sexo, si son rechazados por sus familiares.

• Sentimientos de vergüenza y/o culpa que sean muy frecuentes e intensos.

• Deficiente habilidad para resolver problemas o para tomar decisiones.

• Sexo: Los varones tienen cuatro veces más riesgo de suicidio que las mujeres.

• Edad: el riesgo más alto lo presentan los adultos mayores, aunque el suicidio esté entre las principales causas de muerte en personas menores de 25 años a nivel mundial.

• Estado civil: el mayor riesgo lo presentan los solteros, separados y divorciados así como los viudos, sobre todo si la viudez es reciente.

• No tener práctica religiosa.

• Vivir solo.

• Pérdida de empleo o problemas financieros.

• Ser emigrante o tener desarraigo y marginalidad reciente.

• Existencia de armas de fuego en el hogar.

• Problemas familiares graves como pérdida de familiares, familiares con trastorno mental incluyendo trastornos relacionados con el consumo de sustancias, violencia física, psicológica y/o sexual en la familia, familiares con conducta suicida, etc.

• La exposición directa o indirecta (a través de medios de comunicación) al suicidio o las conductas suicidas aumenta las conductas suicidas (efecto de “contagio”) en personas vulnerables, especialmente en adolescentes y jóvenes. 

• El estigma asociado a buscar ayuda en servicios de salud mental y psiquiatría.

• Las barreras de acceso a servicios de salud mental.

• Creencias culturales que validan el suicidio como una forma de resolver alguna situación.